你有可能被停职吗？
斯特凡诺斯和谢伊在他们的文章《BDSM 胡说八道：谁可以被悬吊？》中，对这个问题给出了比我更精彩的解答。他们慷慨地允许在以下许可下分享该文章：知识共享 署名-非商业性使用-相同方式共享 4.0 国际许可协议:我们先从一个简单的开始——这里有一句话，希望大家都能认出这是胡说八道：“只有瘦子才能被悬吊！”大家跟上节奏了吗？ 好的。接下来，这是我有时听到用来反驳那条胡说八道的说法：“无论体型如何，任何人都能被停学！”遗憾的是……这也纯属胡说八道。这简直是个蛇窝！让我们跳进去看看吧！
体型较大并不意味着就不能进行悬吊。话虽如此，我认为笼统地断言任何人都可以进行悬吊是潜在危险的，主要有两个原因：悬吊师的技术水平和健康问题。
其中第一个问题是悬吊师的技能。 悬吊师也是有自己的极限的人。极限——可不只是“受”才有的！这些极限可能是基于知识的（“我不知道如何悬吊体型较胖的人”），也可能是基于个人偏好的（“我只喜欢悬吊体重100磅的束缚模特”）。 当然，诚实地说明自己的技能与断言“这根本做不到！”截然不同；拥有个人偏好也与成为一个羞辱胖子的混蛋截然不同。悬吊体型较胖的人需要独特的技巧——并非任何绳师都能或都应该悬吊任何体型的受方。 其中部分技巧相对简单（通常只需使用更多绳索并增加缠绕圈数），但有些则非常具体且专业。
安全隐患同样涉及吊缚者本人。如果体型较大的吊缚者需要“立刻”降下，吊缚者能否在快速将其降下的同时部分支撑其体重，且不让自己受伤？我想我们都能直观地意识到，面对体重200磅的吊缚者，这比面对100磅的吊缚者要困难得多。 安排一名“协助者”（在需要时提供额外帮助）和/或使用合适的滑轮系统（这会增加操作复杂性并带来另一个潜在故障点），或许就是缓解这一风险所需的全部措施，但这又是一个需要额外专业知识的领域。
接下来谈谈健康方面——体型较胖并不意味着你不能进行吊缚训练，但体型较瘦也不代表你能完成所有的吊缚动作！实际上，在体重分布的另一端，潜在风险可能更高——最值得注意的是，非常瘦的人患急性神经压迫损伤的风险更高（2）。 在评估整体健康状况时，体能比体重更为重要：“2009年的一项研究数据显示，在美国，一旦将体能因素剔除，体能低下导致了16%至17%的死亡病例，而肥胖仅占2%至3%。”（1）
注重体能训练对绳艺来说非常重要，因为在我第一次被悬挂之前，没人告诉过我这一点：被悬挂其实非常耗费体力！ 涉及下落和体位变换的动态吊缚，或者特别具有挑战性的吊缚（在脚踝上缠绕四圈绳索，然后就往上吊！）都需要极高的体能和身体感知能力。这并不是说动态吊缚比静态吊缚更危险——在某些情况下，它反而更安全，但通常确实需要更强的运动能力。 我能想到的最佳类比是瑜伽或马戏艺术训练（单杠、呼啦圈、绸带）。无论体型如何，你是否足够健康且体能过硬，能够胜任这些活动？在尝试最耗体力/动态的吊缚之前，你可能需要先提升体能。
悬吊所需的体能和所涉及的体力消耗完全可以灵活调整，这并非一种“要么能做，要么做不到”的非此即彼的活动。 如果你想尝试高强度、动态的吊缚（当然也没有必要非得这样做，毕竟这并非每个人的性癖好），请务必与你的绳师保持现实的预期，并花些时间进行训练！ 吊缚涉及实践、技巧和训练——有兴趣尝试动态吊缚的被吊者，也可以着力培养或磨练绳艺被吊者的各项技能（如核心力量、平衡感和身体感知力）。
我们在性癖领域（还有，你知道的，生活中）所做的一切都存在风险。某些特定的健康状况会增加这些风险，当风险超过某项活动的收益时，我们就会停下来思考：嗯，也许做这件事并不是个好主意。 如果你经常癫痫发作，就不允许开车；如果你在服用抗凝血药，医生很可能会建议你不要进行高山滑雪。同样地，如果你患有某些健康问题，有些性癖活动你最好还是不要尝试。 糖尿病控制不佳的人最好不要担任“脚底鞭打”（用藤条抽打脚底）的受方，而正在服用华法林（一种强效抗凝血药）的人则不应担任穿刺游戏的受方。这纯粹是理性权衡任何特定活动风险与回报比例的问题。
话虽如此，以下总结了吊缚过程中至少需要格外谨慎、提高警惕并具备专业知识（无论是吊缚师还是受吊者）的具体情况。 在某些情况下，这些问题可能会使特定的吊缚姿势风险特别高（甚至可能达到不可接受的程度），或者意味着某人根本不应进行吊缚——这些情况都存在于一个连续体中，对受吊者的评估需要综合考虑其健康和体能的整体状况，而不仅仅基于单一的诊断结果。
- 任何导致严重神经病变（神经损伤/感觉障碍）、血液循环障碍或淋巴引流障碍的疾病，在进行任何束缚时均需谨慎，在许多情况下，受影响的肢体可能不适合进行承重束缚。 此类病症包括糖尿病、红斑狼疮、中风、乳腺切除术、淋巴结切除术、腕管综合征、雷诺氏病等。
- 严重的呼吸系统问题（如重度哮喘、慢性阻塞性肺病等）（尤其在进行胸部绑缚以及俯卧或倒立等体位时会构成问题）
- 心脏问题（心力衰竭、心律失常、瓣膜异常等）
- 重度或控制不佳的糖尿病 (3)
- 悬架问题（当然，这取决于所选用的悬架类型）
- 凝血功能异常（血友病、服用华法林或其他强效抗凝药等——就我个人而言，我不会暂停该群体中任何人的训练，但其他人可能有不同的风险评估）
- 动脉瘤（脑动脉瘤在体位倒置时尤为值得关注，糖尿病和肥胖会增加其风险）或疝气
- 眼部问题（结膜炎、青光眼）（尤其是倒立时容易出现的问题）
- 脊髓损伤
- 骨质脆弱（重度骨质疏松症、成骨不全症）
- 未得到控制的高血压（特别是进行任何涉及倒立的姿势时）
- 曾接受过胃旁路手术（这很可能意味着该患者不应进行倒立动作，且在用绳索施加腹部压力时必须格外小心）
- 怀孕——有关怀孕与BDSM的更多详情，请参阅这篇文章
- 皮肤完整性问题（如长期使用泼尼松）
- 这并非一份详尽的清单！如果你愿意向医生“出柜”（我强烈建议这样做……这本身可以写成一篇独立的文章），那么询问医生你的身体状况是否适合吊缚，就是进行个人健康评估的绝佳方式！ 如果你觉得无法向医生“出柜”，不妨询问自己是否足够健康，可以进行包含倒立动作的高强度瑜伽（4）。
吊缚既令人惊叹、性感又充满乐趣——但这也是我们这些性癖怪人所做的风险较高的活动之一。这属于极限玩法，并不适合所有人——无论是施虐方还是受虐方。希望这些信息能帮助你做出更准确、更具风险意识的评估……而不是轻信那些胡说八道。
我的个人背景中有三个截然不同的方面，对这一观点产生了影响这篇文章的内容似乎有助于理解我的观点。这些方面包括医疗/安全、捆绑/绳艺以及体型。
首先是医疗/安全方面：每当我写这类文章时，总会有人问起我的“资质”——这确实是个合理的问题。 我是一名急诊室护士兼ACLS（高级心脏生命支持）讲师，在研究绑缚安全方面投入的时间远超常理。本文还由一位有特殊爱好的医生（Miette Rouge）进行了校对。 不过，我要强调的是，我发布这篇文章并非以任何“官方”身份（请别告我）。此外，护士（还有医生！）也会说出一些愚蠢或错误的话，因此无论信息来源多么“权威”，动用自己的判断力总是明智之举。
捆绑/绳艺：我从2005年开始从事地面表演（主要担任受吊方）。2011年，我开始在吊缚表演中担任受吊方并学习绑绳技术，2012年开始进行自主吊缚。此后，我进行了大量自主吊缚表演，并创建了这个网站selfsuspend.com
机身尺寸：这或许是最私人的话题。我整个成年生活都在与饮食失调作斗争，体重曾低至120磅，也曾高至230磅。 目前我的体重处于这个范围的中间值，但即便以现在的体型，我发现自己比许多绳师习惯处理的体型都要大，因此我必须明确说明我需要的特殊安排（我不会接受上臂承重绑缚，无法忍受没有臀部安全带的吊缚， 大腿缠绕圈数需要是大多数绳师所认为的“标准”数量的两倍，等等）。
我收到了许多了不起的人对这篇文章的反馈和修改建议，其中最值得一提的是@MietteRouge（一位有特殊爱好的医生）、@Guilty和@FrozenMeursault。此外，这篇文章还借鉴了我参加过的精彩捆绑课程，授课的导师多得不胜枚举。文中若有任何疏漏，责任全在我。
（这是我的“BDSM 胡说八道”系列的一部分——第一篇文章可查阅这里! 对从“自我吊缚”的角度来探讨这个问题感兴趣吗？快来看看这个页面吧！)
参考文献与注释
(1) 我想在这篇文章中重点探讨体能，因为与体重相比，体能通常是一个更重要的考量因素。“我们文化中将肥胖视为唯一致命因素的观点是错误的。体能低下、吸烟、高血压、低收入和孤独感，这些因素对早逝的预测能力都比肥胖更强。 锻炼尤为重要：2009年一项研究的数据表明，在美国，在排除体能因素后，体能低下导致了16%至17%的死亡，而肥胖仅导致2%至3%的死亡。 即使不减重，运动也能减少腹部脂肪并改善健康状况。这表明，超重人群应将更多精力放在运动上，而非限制卡路里摄入。”《纽约时报》，《为什么节食无法减肥》。
(2) Winfree C, Kline D. (2005) 术中体位相关神经损伤。《外科神经学》. 63: 5-18
(3) 关于糖尿病与外周动脉疾病：“流行病学研究证实，糖尿病与外周动脉疾病（PAD）患病率升高之间存在关联。外周动脉疾病通常表现为下肢动脉闭塞性疾病。” ——《糖尿病患者中的外周动脉疾病》，《美国心脏病学会杂志》。“糖尿病的患病率随体重分级的增加而上升。”——《美国成年人群中肥胖与糖尿病的关系：1999-2006年全国健康与营养调查的结果》。 “糖尿病控制程度是外周动脉疾病（PAD）的独立危险因素。”——《糖尿病患者中的外周动脉疾病》，《美国心脏病学会杂志》。 再次强调——这意味着什么？下肢的周围动脉疾病（PAD）= 腿部血流不畅。这种情况往往未被诊断出来，这也是糖尿病患者最终可能面临脚趾或足部截肢的原因。 作为该领域的非专业人士，你无法确定某位糖尿病患者是否患有PAD（虽然有一些评估线索，如观察皮肤颜色、温度、脉搏、毛细血管再充盈等——但这需要专业培训才能进行评估，且最终并不能确诊该病症）。 我认为，对于患有PAD的患者，应避免在他们的下肢使用承重线，而您可能需要根据风险因素（如糖尿病、血糖控制程度）来做出这一判断。
(4) 实际上，关于倒立的文献相当丰富——包括使用“倒立架”治疗背痛，以及各种倒立瑜伽体式的安全性等内容。 当你倒立时会发生几件事——首先，腹部（包括内脏和脂肪组织）的重量会向上压迫横膈膜，导致呼吸变得困难。 胸内压会升高（尤其是当你在倒立时用力或屏住呼吸时——我们这些“怪人”就常这么做），颅内压也会随之升高。 血压也会升高（“收缩压和舒张压均显著升高”——《倒置牵引对血压的影响》，《物理治疗杂志》）。 倒立的常见禁忌症包括高血压、青光眼或其他眼部问题、怀孕、心血管疾病、糖尿病（我想补充一点，关键在于糖尿病的控制程度——有些糖尿病患者可以倒立，而有些则最好不要），以及耳部或鼻窦感染。 您可以在这里查看一个示例列表。顺便提一下，我研究过的关于瑜伽倒立的大多数文章也将月经列为倒立的禁忌症。我能找到的唯一理由与关于脉轮能量流动的信念有关（参见这个例子) 而不是我认为属于医疗禁忌的情况。
你准备好成为一名吊缚装置安装工了吗？
你想成为一名吊缚装置安装工吗？你准备好承担更高层次的责任了吗？
这只是我个人的看法，但我（稍长一些）的回答是：当你……的时候，你就准备好了。
- ……你经历过许多紧急情况，并已掌握了相应的技能和心理韧性，因此不再惊慌失措，而是能够冷静、迅速地评估问题并做出恰当的反应。
- 在我看来，当你刚开始进行悬吊时，将有足够多的新变量需要关注、新技能需要掌握，以及一系列可能出现的新问题，你需要提前规划并做好应对准备。可以说，在现场处理过几次突发状况后，你会占得先机。 如果你在处理常规绳索问题方面经验丰富，那么你就无需在同一时间经历那个学习过程。
- 如果你能提前将计划使用的束缚带绑缚好，并在用于吊缚之前先在地面上试用一下，这也是很好的。这样可以让你熟悉它们的工作原理，学会如何流畅且熟练地绑缚它们，从而在进行吊缚之前就掌握这套技能。这将使你在开始吊缚场景时更加自信。
- 你并不是绳艺之神。你并非无所不能。我也不行，你过去遇到过或将来会遇到的任何人都一样。事情可能会出错，而且确实会出错。
- 你可以在一天或一个周末内掌握所有信息——你可以获得这些知识——但你尚不具备安全运用这些知识的能力和素养
- 量力而为。要想提升水平，就要抛开自负，向经验丰富的绳艺师寻求帮助；这样你就能更快地掌握技能。
- 但有些事情只有亲身实践才能学会，所以前几次不妨找一位经验丰富的人来指导你，作为一种保障。
- 简而言之：学习时，最好有人在旁边协助。体操运动员就是这么做的。
- 专业建议：如果你在前几次体验中能找到经验丰富的吊缚底，一定要抓住这个机会。 他们可能是你能找到的最佳导师。他们深知什么感觉对、什么感觉不对。如果你有幸获得这样的机会，请尊重他们为你付出的巨大心血，并尊重他们本人。这意味着你要放下自负，心怀感激。这样做会让你成为更优秀的悬吊师。
- 当你让伴侣处于无助且悬空的状态时，他们几乎无法靠自己来缓解问题。他们完全依赖你来解决任何问题，或妥善处理可能出现的紧急情况。 他们或许能稍微调整一下重心，暂时缓解某个部位的压力，但这几乎是他们唯一能做的事，而且只能起到短暂的缓解作用；如果出了问题，你需要及时发现并加以解决。
- 如果发生设备故障、出现医疗问题，或者触发了心理诱因导致悬挂者惊慌失措，你必须能够应对这种情况。他们完全依赖于你。
- 因此，你……
- 在吊缚工中有一条铁律：
- 永远要确保自己距离灾难还有不止一次的失误或失败。
- 我不知道是谁最先以这种方式阐述了这条简单的规则，但这确实非常精妙。
- 你需要提前做好计划，以尽可能控制更多变量……
- 在准备吊缚场景时，你需要逐一检查几项心理清单。完成后（该教程仍在撰写中），请参阅“吊缚安全与场景规划概览”教程中的示例。
- 在规划好的场景中，你需要设置一些检查点，用于检查自己、检查搭档，并检查整个场景的背景，以确保一切仍按计划进行。
- 如果你发现事情开始出现问题，就需要知道如何察觉。
- 慢慢适应吊缚动作。第一次尝试时，不要就计划做倒立动态摆动吊缚。先从最简单、最安全的动作开始，随着经验和能力的提升，再逐步拓展。以后你会有时间成为一股势不可挡的自然力量。
- 所以，也许你可以制定一个这样的计划：
- 几次部分吊缚（其中一条腿仍能触地）
- 一种面朝上、坐姿的吊缚姿势，在将搭档悬吊起来和放下来时，双臂无需束缚
- 几个吊缚效果，就像你之前做的那些部分吊缚效果一样，只不过
- 将坐姿吊缚延伸为水平吊缚
- 然后以此为基础继续推进……
- 在积累足够经验之前，请先避免尝试那些完全无法自控的吊缚姿势和奇特体位。随着经验的积累，你会逐渐感到更加从容，不仅能应对一些常见问题，还能掌握相关技巧并积累心理韧性，从而能够更从容地掌控自己和正在进行的活动。
- 迟早会出问题。可能会出现故障、损坏，或者出现意料之外的情况，又或者你自己搞砸了。当这种情况发生时，你有什么措施能保护你的伴侣免受伤害？你会采取什么措施来解决问题？你会如何应对？
- 你需要针对合理的场景制定计划：“如果发生X，我就做Y；如果Y失败，我就做Z。”
- 而且，你需要能够迅速做到这一点，同时保持冷静和自控——而不是惊慌失措。
- 你需要想要 去做吊缚表演。不要仅仅因为你或别人认为真正的吊缚师都会做吊缚表演，就因此感到有压力而勉强自己去做。事实并非如此。我认识许多经验非常丰富的吊缚师，他们只是更喜欢地面表演。这并没有什么不对。
- 你需要投入时间学习，物色好一位导师，并尽自己所能做好准备。虽然通过学习可以学到很多东西，但有些东西只能通过实践来掌握。
- 刚开始做这件事的前几次，你会——或者说你“应该”会——感到紧张。别担心，这是正常的，也是好事。自满是最大的敌人，它会导致搞砸。一点点控制得当的恐惧能让我们保持敏锐，帮助我们集中注意力，并赋予我们优势。
- 但如果你感到内心翻江倒海——肾上腺素飙升、坐立不安——那就说明恐惧感太强了。如果你有这种感觉，也许现在还不是你该行动的时候。请诚实面对自己。
（你已经展开了每个部分并阅读了详细内容，对吧？）