停職処分を受ける可能性はあるか。
ステファノスとシェイは、彼らの記事『BDSMのデタラメ：誰が吊るされるのか？』の中で、私が想像する以上にこの質問に的確に答えている。彼らはこの記事を、以下のライセンスのもとで共有できるよう寛大にも公開してくれた。クリエイティブ・コモンズ 表示 - 非営利 - 継承 4.0 国際ライセンス:まずは簡単な話から始めよう――これは、誰もがデタラメだと気づいてくれるはずの主張だ。「吊り下げられるのは痩せた人だけだ！」 ここまでついて来ているか？ よし。さて、このデタラメに対する反論として、時々耳にするのがこれだ。「どんな体型の人でもサスペンションにできる！」残念ながら……これもデタラメだ。そこは蛇の巣だ！さあ、飛び込んでみよう！
体が大きいからといって、サスペンションの対象から外れるわけではない。とはいえ、誰でもサスペンションの対象になり得ると一般化するのは、主に「リガーの技術」と「健康上の問題」という2つの理由から、潜在的に危険だと考える。
これらの問題の第一は、リガーの技能だ。 リガーにも、やはり限界がある。限界――それはボトムだけのものじゃない！その限界は、知識に基づくもの（「体格の大きな人を吊るす方法は知らない」）でも、好みによるもの（「100ポンドのボンデージモデルのみを吊るすのが好き」）でもあり得る。 もちろん、自分のスキルを正直に伝えることは、「それは絶対に無理だ！」と言うこととは全く異なり、個人的な好みを持つことは、太った人を侮辱する嫌な奴であることとは全く違う。体格の大きな人を吊るすには独自のスキルが必要であり、どんなリガーでも、どんな体型の人でもボトムを吊るせるわけでも、そうすべきでもないのだ。 その技術の一部は比較的単純なもの（一般的に、より多くのロープと巻き数が必要となる）だが、中には非常に具体的で専門的なものもある。
リガーにも安全上の懸念がある。もし、体格の大きなサスペンション・ボトムを「今すぐ」降ろさなければならない場合、リガーは自身の怪我をせずに素早く降ろしつつ、その体重を部分的に支えることができるだろうか。100ポンドのボトムよりも200ポンドのボトムの方が、これがより困難であることは、誰もが直感的に理解できるだろう。 これを軽減するには、「スポッター」（必要に応じて手助けしてくれるもう一人の人）を配置することや、適切なプーリーシステムを使用すること（ただし、これにより複雑さが増し、故障のリスクも増える）だけで十分かもしれないが、これもまた、追加の専門知識が求められる分野だ。
健康面について言えば、体が大きいからといって吊り緊縛ができないわけではないが、逆に体が小さいからといってすべての吊り緊縛ができるわけでもない！ 実際、体重のスペクトルの反対側には潜在的なリスクが高まる可能性がある。特に、非常に痩せている人は、急性圧迫性神経損傷のリスクが高い（2）。 一般的な健康状態を評価する上で、体重よりもフィットネスの方が重要な要素となる。「2009年の研究データによると、フィットネスが低いことが米国における死亡の16％から17％を占めているのに対し、フィットネスの影響を除外すると、肥満が占める割合はわずか2％から3％にとどまる。」（1）
フィットネスへのこだわりはローププレイにとって非常に重要だ。というのも、初めて吊り上げられた時に誰も教えてくれなかったことがあるからだ。それは、吊り上げられるのは非常に体力を消耗するということだ！ 落下や体位の変化を伴うダイナミックな吊り緊縛、あるいは特に難易度の高い吊り緊縛（足首にロープを4回巻きつけて吊り上がるようなもの！）には、高いレベルの体力と身体感覚が求められる。これは、ダイナミックな吊り緊縛がスタティックな吊り緊縛よりも危険だという意味ではない――場合によってはより安全だが、多くの場合、より高い運動能力が必要となるのだ。 私が思いつく最も近い例は、ヨガやサーカス芸術のトレーニング（バー、フープ、シルク）だ。体型に関わらず、そうした活動を行うのに十分な健康状態と体力はあるだろうか？最も過酷でダイナミックな吊り緊縛に参加できるようになるには、まず体力を養う必要があるかもしれない。
吊り上げられるために必要な体力やそれに伴う負担は、十分に調整可能であり、できるかできないかの二者択一のような活動ではない。 もし激しいダイナミックな吊り緊縛に挑戦したいなら（もちろん、必ずしもそうする必要はない。誰にでも合うフェチではないのだから）、リガーと現実的な話し合いをし、時間をかけてトレーニングに励もう！ リギングには練習、技術、トレーニングが必要だ――ダイナミックな吊り緊縛に興味があるボトムは、ロープ・ボトムとしてのスキル（体幹力、バランス、身体感覚など）を養ったり磨ったりすることもできる。
フェチプレイ（そして、まあ、人生全般もそうだが）で私たちがするすべての行動にはリスクが伴う。特定の健康状態によってはそのリスクが高まり、ある時点でそのリスクが特定の活動から得られるメリットを上回ると、私たちは一歩引いて「うーん、それをするのはあまり良い考えじゃないかも」と考えるようになる。 頻繁に発作を起こす人は、車の運転が許可されない。抗凝固剤を服用しているなら、医師はおそらくダウンヒルスキーをしないよう勧めるだろう。同様に、特定の健康状態にある場合、やるべきではないキンクなプレイもいくつかある。 糖尿病の管理が不十分な人は、バスティナード（足への鞭打ち）の受け手になるべきではないし、クマディン（強力な抗凝固剤）を服用している人は、プレイピアスの受け手になるべきではない。これは単に、特定の活動におけるリスクと見返りの比率について、理性的に考えるということだ。
とはいえ、ここでは、吊り緊縛を行う際に、少なくとも（リガーとボトムの双方から）特別な注意、認識、専門知識を必要とする具体的な条件をまとめた。 場合によっては、これらの問題により、特定の吊り緊縛の体位が特に（おそらく許容できないほど）危険になったり、あるいはその人がそもそも吊り緊縛を行うべきではないことを意味したりする可能性がある。こうした状況はすべて連続体として存在しており、ボトムの評価にあたっては、単一の診断だけでなく、その健康状態や体力に関する全体像を考慮に入れる必要がある。
- 著しい神経障害（神経の損傷・感覚障害）、血行障害、またはリンパ液の排出障害を引き起こすあらゆる疾患については、いかなるボンデージにおいても注意が必要であり、多くの場合、患肢を耐荷重性ボンデージから除外しなければならない。 こうした状態には、糖尿病、ループス、脳卒中、乳房切除術、リンパ節切除術、手根管症候群、レイノー病などが含まれる。
- 深刻な呼吸器系の問題（重度の喘息、COPDなど）（特に、胸に負荷がかかる縛り方や、うつ伏せや逆さなどの体位では問題となる）
- 心臓疾患（心不全、不整脈、弁膜症など）
- 重症またはコントロール不良の糖尿病 (3)
- 関節の問題（もちろん、これは採用する吊り緊縛次第だが）
- 凝固異常（血友病、クマディンやその他の強力な抗凝固薬の服用など――私個人としては、このグループの選手を出場停止にはしないが、他の人々は異なるリスク評価をするかもしれない）
- 動脈瘤（特に脳動脈瘤は、体位転換の際の問題となりやすく、糖尿病や肥満があるとリスクが高まる）やヘルニア
- 目のトラブル（結膜炎、緑内障）（特に逆さ姿勢の際の問題となる）
- 脊髄損傷
- 骨の脆弱性（重度の骨粗鬆症、形成不全性骨症）
- 管理されていない高血圧（特に、体を逆さまにする姿勢を伴う動作の場合）
- 胃バイパス手術の既往歴（おそらく、逆さになる動作は避けるべきであり、ロープで腹部に圧力をかけることには細心の注意を払う必要があることを意味する）
- 妊娠 –妊娠とBDSMに関する詳細については、こちらの記事を参照のこと
- 皮膚の健全性に関する問題（プレドニゾンの長期使用など）
- これは網羅的なリストではない！もし医師に「カミングアウト」することに抵抗がなければ（これは強くお勧めする……これについてはまた別の記事で詳しく書くかもしれないが）、吊り緊縛を行うのに十分な健康状態かどうかを医師に尋ねてみるのは、個人に合わせた確認をするための素晴らしい方法だ！ もし医師にカミングアウトできないと感じるなら、逆転のポーズを含む激しいヨガを行うのに十分な健康状態かどうかを尋ねてみるといいだろう（4）。
吊り緊縛は、驚くほど素晴らしく、セクシーで、楽しいものだ――しかし、それは私たちのような変態がやる行為の中でも、特にリスクの高いものの一つでもある。これはエッジプレイであり、トップであろうとボトムであろうと、誰にでも向いているわけではない。この情報を参考にして、デタラメを鵜呑みにするのではなく、リスクを正しく認識した上で、より的確な判断を下せることを願っている。
私の個人的な経歴には、この点に影響を与えている3つの明確な側面があるこの記事は、私の見解を理解する上で参考になりそうだ。具体的には、医療・安全、ボンデージ・リギング、そして体格の3点だ。
まずは医療・安全について：こういうことを書くたびに、私の「資格」について尋ねられるが、それは確かに妥当な質問だ。 私は救急救命室の看護師であり、ACLS（高度心肺蘇生法）のインストラクターでもあるが、ボンデージの安全性について、常識の範囲をはるかに超えるほどの時間を費やして研究してきた。また、この投稿は、フェティッシュな医師（ミエット・ルージュ）による校正も受けている。 ただし、私はいかなる「公式」な立場からもこの投稿を行っているわけではないことを強調しておきたい（訴えないでほしい）。また、看護師（そして医師！）であっても、馬鹿げたことや間違ったことを言うことはあり得る。したがって、情報源がどれほど「有資格」であっても、常に自分の判断を働かせることは大切だ。
ボンデージ／リギング：2005年にフロアワーク（主にボトムとして）を始めた。2011年には吊り緊縛のボトムを務め始め、リギングの技術を学び、2012年にはセルフサスペンションを始めた。それ以来、数多くのセルフサスペンションを行い、ウェブサイトも立ち上げたselfsuspend.com
体の大きさ：これはおそらく最も個人的な話だ。私は成人して以来ずっと摂食障害に苦しんできて、体重は最低で120ポンド、最高で230ポンドまで変動してきた。 現在は体重がその範囲の中間あたりにあるが、今の体型でも、多くのリガーが慣れているサイズよりも大きいと感じており、必要な配慮については明確に伝えなければならない（耐荷重性のある上腕縛りは行わない、ヒップハーネスなしの吊り緊縛には耐えられない、 太もも周りの巻き数は、多くのリガーが「標準」と見なしているものの2倍必要だ、など）。
この記事については、多くの素晴らしい方々からフィードバックや修正の提案をいただいた。特に @MietteRouge（変態な医師）、@Guilty、@FrozenMeursault に感謝したい。また、数え切れないほどの講師から受講した素晴らしいボンデージのレッスンも、この記事の参考になっている。残っている誤りはすべて私の責任だ。
（これは私の「BDSMのデタラメ」シリーズの一部だ――第1回はここ！この件について、自己吊り緊縛の観点から考えてみたいか？このページをチェックしてみよう！)
参考文献および注記
(1) この記事では、体重よりも一般的に重要な要素である「フィットネス」に焦点を当てたい。「肥満だけが特に致命的であるという我々の文化の認識は誤りだ。フィットネスの低さ、喫煙、高血圧、低所得、孤独感――これらはいずれも、肥満よりも早期死亡をより的確に予測する要因である。 運動はとりわけ重要だ。2009年の研究データによると、米国における死亡原因のうち、フィットネスレベルの低さが16％から17％を占めているのに対し、フィットネスレベルの影響を除外すると、肥満が占める割合はわずか2％から3％にとどまる。 運動は、体重が減らなくても腹部の脂肪を減らし、健康を改善する。これは、太り気味の人々がカロリー制限よりも運動に重点を置くべきであることを示唆している。」『ニューヨーク・タイムズ』紙、「なぜダイエットでは痩せられないのか」。
(2) Winfree C、Kline D. (2005) 術中体位による神経損傷。Surgical Neurology. 63: 5-18
(3) 糖尿病と下肢の虚血について：「疫学的研究により、糖尿病と末梢動脈疾患（PAD）の有病率上昇との関連が確認されている。末梢動脈疾患は通常、下肢の閉塞性動脈疾患を特徴とする。」 -『糖尿病患者における末梢動脈疾患』、Journal of the American College of Cardiology。「糖尿病の有病率は、体重階級が高くなるにつれて増加する。」-『米国の成人集団における肥満と糖尿病の関係：1999-2006年の国民健康栄養調査（NHANES）からの知見』。 「糖尿病のコントロール状態は、PADの独立した危険因子である。」 -『糖尿病患者における末梢動脈疾患』、米国心臓病学会誌。 繰り返すが、これはどういう意味か。下肢の末梢動脈疾患（PAD）＝脚への血流不良だ。これはしばしば診断されず、糖尿病患者がつま先や足の切断に至ってしまう理由となっている。 この分野の素人としては、特定の糖尿病患者がPADを患っているかどうかを判断することはできない（色、温度、脈拍、毛細血管再充満などを確認する評価のヒントはあるが、これを評価するには訓練が必要であり、最終的にはこの状態を診断する決定的な根拠にはならない）。 PADを患っている人の下肢には、耐荷重性ラインを避けるのが賢明だと思う。この判断は、リスク要因（糖尿病の有無、糖尿病管理の程度）に基づいて行う必要があるだろう。
(4) 実は、逆さ姿勢に関する文献はかなり多く存在している――腰痛の治療に「逆さテーブル」を用いることや、さまざまな逆さヨガのポーズの安全性について書かれたものだ。 逆転状態になると、いくつかの現象が起こる。まず、腹部の重み（内臓や脂肪組織を含む）が横隔膜を押し上げ、呼吸がしづらくなる。 胸腔内圧は上昇する（特に、逆さになっている間に力を入れたり息を止めたりすると、これは我々変人たちがよくやることだが）、頭蓋内圧も同様に上昇する。 血圧も上昇する（「収縮期血圧と拡張期血圧の両方が有意に上昇した」――『Blood pressure response to inversion traction』, Journal of Physical Therapy.）。 逆転姿勢の一般的な禁忌として挙げられるのは、高血圧、緑内障やその他の眼疾患、妊娠、心血管疾患、糖尿病（ここで付け加えるなら、糖尿病の管理状態が鍵となる。糖尿病患者でも逆転姿勢を行える人もいれば、おそらく避けるべき人もいる）、そして耳や副鼻腔の感染症だ。 例の一覧はこちらで確認できる。ちなみに、私が調査したヨガの逆転姿勢に関する記事のほとんどは、月経も逆転姿勢の禁忌として挙げていた。これについて私が見つけた唯一の理由は、チャクラのエネルギーの流れに関する信念に関係していた（参照この例）であり、私が医学的な禁忌だと考えるようなものとは異なる。
吊り緊縛リガーになる準備はできているか？
吊り緊縛リガーになりたいか？ 次の段階の責任を任される準備はできているか？
これはあくまで一人の意見に過ぎないが、私の（少々長い）答えとしては、あなたが……のとき、準備ができているということだ。
- …あなたはこれまで数多くの緊急事態に直面し、もはやパニックに陥ることなく、冷静かつ迅速に状況を判断し、適切に対応できるスキルと精神的な強さを身につけてきた。
- 私の考えでは、サスペンションを初めて行う段階では、把握しておくべき新しい要素や習得すべき技術、そして発生しうる新たな問題の数々が山ほどあり、それらに備えて計画を立て、対応できる態勢を整えておく必要がある。現場でいくつかの危機的状況を経験しておけば、いわば有利なスタートを切れるだろう。 一般的なロープの問題への対処に慣れているなら、その学習曲線を同時に経験する必要はないだろう。
- また、事前に計画したハーネスの結び方を練習しておき、吊り緊縛に使用する前に床の上で実際に使ってみるのも良いだろう。そうすることで、ハーネスの仕組みや、スムーズかつ正確に結ぶ方法を身につけることができ、吊り緊縛を行う前にそのスキルを習得できる。そうすれば、吊り緊縛シーンを始める際に自信が持てるようになる。
- 君は縄縛りの神様ではない。君は決して間違いを犯さないわけではない。 私もそうではないし、君がこれまで出会った、あるいはこれから出会うであろう誰一人としてそうではない。 物事はうまくいかないこともあるし、実際うまくいかなくなることもあるのだ。
- 1日や週末で情報をすべて学ぶことはできる――知識は身につく――が、その知識を安全に活用する能力や力量はまだ身についていない
- 自分のレベルに合わせて結ぶことだ。レベルを上げるには、エゴを捨てて、経験豊富なリガーに助けを求めよう。そうすれば、はるかに早く実力を身につけることができる。
- しかし、実際にやってみなければ学べないこともある。だから、最初の数回は、経験豊富な人に指導してもらうという「安全策」を講じておこう。
- 要するに、練習するときはサポート役を付けておくことだ。体操選手もそうしている。
- プロのアドバイス：最初の数回は、経験豊富な吊り緊縛・ボトムを見つけられるなら、そのチャンスを逃さないようにしよう。 彼らは、あなたにとって最高の指導者の一人になり得る。何が心地よく、何がそうでないかを熟知しているからだ。もしこの恵まれた機会を得られたなら、彼らがあなたのために注いでくれている多大な努力を尊重し、彼ら自身にも敬意を払うべきだ。これは、自分のエゴを捨て、感謝の気持ちを持つことである。そうすることで、あなたはより優れたリガーになれるだろう。
- パートナーが無力な状態で宙吊りにされているとき、その人が自力で問題を緩和できることはほとんどない。何か問題が生じた場合や、緊急事態が発生した際には、それを解決したり適切に対処したりするのは、完全にあなた次第だ。 体重を少し移動させて、一時的に特定の部位への圧力を和らげることはできるかもしれないが、それができるのはそれくらいであり、その効果も一時的なものに過ぎない。何か異常があれば、あなたがそれを察知し、修正しなければならない。
- 機材の故障や体調不良、あるいは心理的なトリガーが引き金となって、懸垂中の人がパニックに陥った場合、それに対処できなければならない。その人はあなたに頼っているのだ。
- したがって、君は……
- 吊り緊縛のリガーの間には、ある鉄則がある：
- 常に、たった一度の失敗や失態では大惨事には至らないようにしておくことだ。
- 誰が最初にこの単純なルールをこのように言い表したのかは分からないが、実に素晴らしい。
- できるだけ多くの変数をコントロールするためには、事前に計画を立てる必要がある……
- 吊り緊縛シーンを準備する際には、頭の中で確認すべきチェックリストがいくつかある。完成したら（現在執筆中だが）、具体例については「吊り緊縛の一般的な安全対策とシーンの計画」チュートリアルを参照のこと。
- 計画したシーンには、自分自身やパートナーの状態、そしてシーン全体の状況を点検し、物事が依然として計画通りに進んでいるかを確認するためのポイントを組み込んでおく必要がある。
- 事態が悪化し始めた場合に、それをどう見抜くかを知っておく必要がある。
- 吊り緊縛は徐々に慣らしていこう。初めての練習で、逆さになったダイナミックなスイング吊り緊縛を計画してはいけない。まずは最もシンプルで安全な方法から始め、経験と腕前が身につくにつれて、そこから幅を広げていこう。圧倒的な自然の力となるには、まだ時間がある。
- そこで、次のような計画を立ててみてはどうだろうか：
- 部分的な吊りがいくつか（片足はまだ地面に届く状態）
- パートナーを吊り緊縛したり降ろしたりする際、腕を縛らず、仰向けで座った姿勢での吊り緊縛だ
- 君がやった部分的な吊りと同じような吊りがいくつかあるが、それには
- 座った状態の吊り緊縛を水平な吊り緊縛へと伸ばす
- そして、そこから発展させていく……
- 完全に身動きが取れないような吊り緊縛や、珍しい体位は、経験を積むまでは控えておこう。経験を積むにつれて、徐々に慣れてくるだろう。いくつかの問題に対処し、技術と精神的な余裕を身につければ、自分自身や自分の行っていることを、はるかに手際よくこなせるようになるはずだ。
- いずれ何かがうまくいかなくなるだろう。何かが故障したり、壊れたり、予期せぬ動きをしたり、あるいは自分が失敗したりするだろう。そうなったとき、パートナーを危害から守るための手立ては整っているか。そして、その問題を解決するためにどうするつもりか。どう対応するつもりか。
- 合理的なシナリオに対する計画を立てておく必要がある。「もしXが起きたら、Yを行う。もしYが失敗したら、Zを行う。」
- さらに、それを素早く、かつ冷静かつ自制心を保って――パニックに陥ることなく――実行する能力が必要だ。
- 次のことを行う必要がある～したい 吊り緊縛を行うことについて。自分や他の誰かが「本物のリガーなら吊り緊縛を行うものだ」と考えているからといって、それに押し切られてはいけない。それは間違いだ。フロアワークだけを好む、非常に経験豊富なリガーを私はたくさん知っている。それには何の問題もない。
- 勉強に打ち込み、指導者を見つけ、できる限りの準備を済ませておく必要がある。勉強から学べることはたくさんあるが、実践してこそ学べることもあるのだ。
- これを初めて数回行うときは、緊張するだろう――あるいは、緊張する「はず」だ。心配するな、それは普通のことだし、良いことだ。油断こそが敵であり、それが失敗を招く。適度にコントロールされた恐怖は、私たちの感覚を研ぎ澄まし、集中力を高め、優位に立たせてくれるのだ。
- しかし、もし心がざわついて――アドレナリンが溢れ出し、落ち着かない――と感じるなら、それは恐怖が強すぎる証拠だ。もしそう感じるなら、おそらく今はまだその時ではないのだろう。自分自身に正直になろう。
（各セクションを展開して、詳細を読んだよね？）