Nervenkompression

Falls Sie es oben auf der Seite übersehen haben sollten, wiederholen wir es noch einmal: Nervenschäden sind heimtückisch. Sie können fast augenblicklich auftreten oder sich im Laufe der Zeit allmählich entwickeln, wobei sich mehrere kleine Verletzungen zu etwas Schwerwiegenderem summieren. Die Heilung kann Monate oder Jahre dauern – oder es kann sein, dass die Verletzung nie vollständig heilt. Daher ist es wichtig, dass alle Beteiligten sich bewusst sind, dass dieses Risiko stets besteht und dass es trotz aller Bemühungen von Top und Bottom, das Risiko zu minimieren, dennoch zu einer Nervenverletzung kommen kann.

Nervenfunktionen und häufige Anzeichen einer Kompression

Nerven haben zwei wesentliche Funktionen:

Ein bestimmtes Körperteil mit Empfindungen versorgen.
Einem bestimmten Körperteil motorische Funktionen („Beweglichkeit“) verleihen.

Eine Nervenkompression kann zu folgenden Symptomen führen (allerdings nicht immer):

Kribbeln oder Brennen.
Taubheitsgefühl oder Gefühlsverlust.
Schwäche oder Verlust der Bewegungsfähigkeit.

Eine oder mehrere dieser Empfindungen können gleichzeitig auftreten. Es ist auch möglich, dass Sie nichts Ungewöhnliches spüren, bevor der Schaden bereits entstanden ist.

Häufige Ursachen für Kompressionen oder Verletzungen

Beim Seilschwingen gibt es offenbar drei häufige Ursachen für Nervenverletzungen:

Direkte mechanische Einwirkung auf die Nerven: Das Seil wird auf dem Nerv oder ganz in dessen Nähe positioniert und übt Druck in Richtung des Nervs aus, was zu einer Kompression oder Scherung und damit zu einer Verletzung führt.
Indirekte Belastung der Nerven: Die Lage des Seils (auch wenn es sich nicht direkt über einem Nerv befindet) und/oder die Körperhaltung (insbesondere bei Fesselungen, die ein erhebliches Dehnen, Verdrehen usw. erfordern, auf die der Bottom nicht trainiert ist) wirken sich indirekt auf den Nerv aus und führen zu Verletzungen.
Anoxie/Ischämie der Nerven: Die Blutversorgung des Nervs ist eingeschränkt, was sich sowohl auf die sensorische als auch auf die motorische Nervenfunktion auswirken kann. Dies ist eine der Möglichkeiten, wie Durchblutungsstörungen zu Nervenproblemen führen können.

Das Risiko einer Nervenverletzung kann bei Personen mit „schlaffer“ Haut oder mit großen Mengen an subkutanem Gewebe, das in der Regel hauptsächlich aus Fettzellen besteht, größer sein. In solchen Situationen können sich die Haut sowie die darunter liegenden Nerven und das Gewebe so verschieben, dass Scherkräfte entstehen, die den Nerv leichter verletzen können. Treffen Sie besondere Vorsichtsmaßnahmen, um sicherzustellen, dass die Manschette gleichmäßig und für das zu fesselnde Körperteil angemessen gespannt ist und dass das Band breit genug ist, um die darauf einwirkenden Kräfte angemessen zu verteilen. Weitere Informationen hierzu finden Sie unter Überlegungen zum Körpertyp.

Außerdem ist jeder Körper anders. Manche Menschen sind anfälliger für Verletzungen durch Nerveneinklemmung als andere. Sie können dies vor dem Binden überprüfen. Massieren Sie mit den Fingern leicht die häufig betroffenen Nervenstellen oder üben Sie sanften Druck darauf aus. Achten Sie auf deren Empfindlichkeit und Lage und berücksichtigen Sie diese Informationen beim Binden.

Vorbeugung durch korrektes Binden

Es ist zwar wichtig, bewusst zu entscheiden, wo das Seil angebracht wird, doch ebenso wichtig ist es, bewusst darauf zu achten, wie das Seil eingesetzt wird. In diesem Buch werden neben konkreten Knotentechniken auch Tipps und Vorgehensweisen vorgestellt, die darauf abzielen, Risiken zu minimieren. Da jedoch jede Situation und jede Person einzigartig ist, finden Sie hier einige Richtlinien, die Sie beim Einsatz von Seilen beachten sollten:

Je anfälliger der Standort ist, desto größer ist das Risiko. Bestimmte Nerven sind an manchen anatomischen Stellen anfälliger als an anderen. Machen Sie sich damit vertraut, welche Bereiche besonders anfällig sind, und wenden Sie Bindetechniken an, die eine Kompression in diesen Bereichen vermeiden oder minimieren. Wenden Sie dieses Wissen bei verschiedenen Personen an und passen Sie es entsprechend an. Beziehe schließlich dein Verständnis der Anatomie deines Submissiven in die anderen Bereiche des Risikomanagements ein (Abstimmung, Durchblutungsstörungen, medizinische Bedenken usw.).
Je länger das Seil am Körper hängt, desto größer ist das Risiko. Eine Schlussfolgerung daraus ist, dass „intensivere“ oder „riskantere“ Seilaktionen von kürzerer Dauer sein sollten. Eine weitere Schlussfolgerung ist, dass die Kontrolle und Effizienz des Tops ein wichtiger Sicherheitsfaktor sind.
Je größer die Spannung des Seils ist, desto größer ist das Risiko. Der Umgang mit der Spannung ist ein entscheidender Aspekt, um die Kontrolle über das Seil und die Situation, in der es eingesetzt wird, zu behalten. Die Spannung eines bestimmten Fesselungsgriffs sollte für die jeweiligen Umstände, unter denen er an einer Person angewendet wird, „ausreichend fest“ sein – und nicht fester. Mehrere Faktoren beeinflussen, was als „ausreichend fest“ gilt, darunter der Fesselungsgriff selbst, der Zweck, dem er dient, der Körper, an dem er angelegt wird, und die Absichten des Riggers. Eine allgemeine Regel für Anfänger lautet, genügend Spannung aufzubringen, um zu verhindern, dass sich das Seil während der gesamten Szene bewegt, verrutscht oder die Spannung verändert. Aus diesem Grund ist Seilarbeit mit vollständiger Aufhängung deutlich riskanter als Arbeit am Boden.
Je schmaler das Band, desto größer das Risiko. Je kleiner die Fläche ist, auf die sich eine Kraft verteilt, desto größer ist der Druck, den diese Kraft ausübt. Durch die Verwendung eines breiteren Seilbandes wird die gleiche Kraft auf eine größere Fläche verteilt, wodurch der auf einen bestimmten Körperteil ausgeübte Druck verringert wird. Dies gilt jedoch nur, wenn die Spannung aller Wicklungen gleich ist.
Je ungleichmäßiger die Spannung im Band ist, desto größer ist das Risiko. Jede Verdrehung oder Überlappung der Leinen kann einen ähnlichen Effekt hervorrufen, indem der an diesen Stellen ausgeübte Druck erhöht wird und gleichzeitig die Spannung der anderen Leinen verzerrt wird.

Verletzung durch wiederholte Belastung

Es ist erwähnenswert, dass wiederkehrende Verletzungen in unterschiedlichem Ausmaß bei erfahrenen „Rope Bottoms“ häufig vorkommen. Wiederkehrende Verletzungen treten auf, wenn ein Nerv (oder eine Gruppe von Nerven) im Laufe mehrerer verschiedener Seilsessions wiederholt belastet wird – wobei keine einzelne davon zum jeweiligen Zeitpunkt eine spürbare Verletzung verursacht hat. Das bedeutet, dass dies ohne unmittelbare Anzeichen oder Symptome geschehen kann. Doch die durch „Mikrotraumata“ oder „Mikroverletzungen“ verursachten Schäden können sich im Laufe der Zeit summieren. Später, während einer anderen Szene oder sogar außerhalb einer Szene, bemerken Sie dann etwas, das die Verletzung zutage fördert. Möglicherweise spüren Sie ein ungewöhnliches Gefühl wie Taubheit, Kribbeln oder Schwäche. Möglicherweise stellen Sie fest, dass Sie nicht mehr so viel heben können wie früher.

Verletzungen durch wiederholte Belastung können auch dann auftreten, wenn das Seil jedes Mal „gut geknotet“ ist. Wie bereits erwähnt, ist Seil an sich nicht sicher. Verletzungen durch wiederholte Belastung sind ein Risiko bei der Ausübung von Seilbondage und nicht unbedingt jemandes „Schuld“, sofern angemessene Vorsichtsmaßnahmen getroffen und eine effektive Kommunikation gepflegt wurden.

Kumulative Nervenschäden lassen sich durch eine konsequente und vorausschauende Betreuung des Bewegungsapparats und des Nervensystems mindern, wozu auch gehört, zwischen risikoreicheren Aktivitäten ausreichend Zeit einzuplanen, um eine bessere Heilung zu ermöglichen. Die Überwachung und der schrittweise Aufbau der Kraft und Beweglichkeit wichtiger Gelenke (Schultern, Knie, Knöchel) können zur Vorbeugung von Verletzungen beitragen. Lassen Sie sich zuvor jedoch von einem zugelassenen Physiotherapeuten oder Rehabilitationsspezialisten beraten.

Ein schlecht geknüpfter Knoten. Alle Stränge sind unterschiedlich straff.

Einzelstrang (oben) und ein 4-Strang-Manschettenband. Eine Kraft von zehn Pfund dringt viel tiefer ein, wenn es sich nur um einen einzigen Strang handelt.