Nerfs des bras et des mains

Plexus brachial
Le plexus brachial est un réseau de nerfs qui part de la moelle épinière, traverse la région du cou et de l'épaule, puis se prolonge jusqu'au bras et à la main.
- Lieux les plus exposés : La partie avant de la poitrine (le « creux » situé près de la jonction entre le cou et les épaules), le long de la face avant de l'épaule, puis à travers et sous l'aisselle.
- Positionnement de la corde : Le fait de placer une corde de manière à exercer une pression sur ces zones peut entraîner une compression nerveuse. Notamment :
- Des bandes fines soumises à une forte tension, situées trop près du cou ou s'étendant du cou jusqu'à l'aisselle.
- Des nœuds, des jonctions ou des renflements épais au niveau de l'aisselle ou juste devant celle-ci.
- Bretelles nouées près de l'avant du cou.
- Remarque particulière : Une compression dans cette zone peut résulter aussi bien de la position du corps que du placement des cordes. Le fait de maintenir les bras d’une personne derrière son dos exerce une tension sur la face antérieure des épaules. Le simple fait d’adopter cette position peut entraîner une compression du plexus brachial chez certaines personnes. Adopter la position « Box Tie » sans attacher de corde peut aider le soumis à déterminer s’il risque de subir une compression du plexus brachial lorsqu’il se trouve dans ce type de position.
- Résultats de la compression : La compression du plexus brachial s'accompagne souvent des mêmes symptômes que la compression des nerfs radial, cubital ou médian (fourmillements, engourdissements, perte de contrôle moteur de la main). Si vous avez essayé plusieurs techniques de ligature différentes et que, dans tous les cas, votre partenaire semble ressentir des symptômes de compression, le problème pourrait en réalité provenir d'une compression du plexus brachial.
Nerf radial
- Lieux les plus exposés : Le nerf radial longe l'arrière de la cuisse jusqu'à l'avant-bras. Chez la plupart des personnes, la zone la plus vulnérable se situe sur la face externe et postérieure de la cuisse, près de la jonction entre le deltoïde et le triceps. Il est également possible que le nerf radial soit comprimé au niveau du poignet.
- Positionnement de la corde : La compression du nerf radial est particulièrement fréquente dans les techniques de ligature comportant une sangle qui fait le tour de tout le haut du corps, y compris les bras, surtout lorsque les bras sont placés derrière le dos, comme dans la « Box Tie ». Avec ce type de ligature, il est facile de faire passer accidentellement la sangle juste au niveau de la zone la plus vulnérable. Même une légère pression dans une telle situation peut entraîner une compression du nerf. Pour réduire ce risque, il peut être utile d'éviter que la corde ne passe entre la moitié inférieure et le tiers inférieur du bras. Il est également important de rappeler à votre partenaire d'effectuer ses tests de sensibilité et de mobilité et de signaler immédiatement tout problème afin que vous puissiez ajuster la position de la corde.
- Résultats de la compression : Une perte de sensibilité sur une partie du dos de la main, des sensations anormales pouvant s'apparenter à des picotements ou des fourmillements, ainsi qu'une perte de contrôle moteur au niveau de la main sont autant de symptômes d'une compression du nerf radial. La « main tombante » résulte d’une paralysie du nerf radial — une altération de la capacité de ce nerf à traiter les signaux provenant du cerveau — dont les symptômes comprennent l’incapacité à maintenir la main dans l’alignement du bras et l’incapacité à étendre la main et les doigts.
Nerf cubital
- Lieux les plus exposés : Le nerf cubital longe la face du bras la plus proche du corps. C'est derrière le coude (au niveau du « nerf du coude »), sous l'aisselle et au niveau du poignet qu'il est le plus vulnérable à une compression externe.
- Positionnement de la corde : La compression de ce nerf est particulièrement susceptible de se produire lorsqu'une corde tendue ou sous tension est placée près du coude ou autour du poignet.
- Résultats de la compression : Les symptômes d'une compression du nerf cubital peuvent inclure une perte de sensibilité au niveau de l'annulaire et de l'auriculaire, des fourmillements ou des sensations anormales dans ces zones, ainsi qu'une perte de contrôle moteur et de force de préhension.
Nerf médian
- Lieux les plus exposés : Le nerf médian suit un trajet similaire à celui du nerf cubital ; il traverse la région axillaire, longe le corps, puis passe par le poignet pour rejoindre la main. C'est au niveau des aisselles et au niveau du poignet qu'il est le plus exposé à la compression.
- Positionnement de la corde : La compression du nerf médian est le plus souvent due à une corde trop tendue ou sous tension au niveau du poignet.
- Résultats de la compression : Les symptômes d'une compression du nerf médian peuvent inclure une perte de sensibilité au bout de l'index, du majeur et de l'annulaire, des sensations anormales dans ces zones, ainsi que l'incapacité à serrer fermement le poing. Une compression répétée du nerf médian peut entraîner un syndrome du canal carpien.
Généralités – Zones proches des articulations
- Lieux les plus exposés : Les zones situées autour du coude, en particulier à l'intérieur de l'articulation, peuvent être vulnérables. Il en va de même pour l'articulation du poignet (où se trouvent les huit os du carpe).
- Positionnement de la corde : Évitez d'enrouler la corde directement au-dessus ou sur l'articulation du coude. Veillez à ce que les menottes ne soient pas trop serrées. Vous devriez pouvoir glisser deux doigts sous les cordes du menot. De plus, il est préférable de placer les menots un peu plus loin de la main, de l'autre côté de la protubérance située du côté cubital de votre poignet (à l'extérieur de votre bras si vous regardez le dos de vos mains). En les plaçant à cet endroit, les forces exercées par les menottes s’exercent sur le radius et le cubitus, et non sur les os du carpe ni sur les voies nerveuses plus vulnérables qui traversent cette zone. Certes, lorsque votre partenaire bouge, la menotte peut naturellement glisser davantage vers la base de la main, mais vous pouvez la réajuster si vous remarquez ce phénomène.