Nerfs des bras et des mains – Tests sensoriels et moteurs en cas de compression nerveuse

Principaux indicateurs de compression

Lorsqu'un nerf est comprimé, il peut cesser de remplir sa fonction : transmettre des informations sensorielles (sensations) et/ou assurer la fonction motrice (ordonner aux muscles de bouger)

Sensoriel

Les sensations anormales, appelées « paresthésies », constituent un symptôme très courant de la compression nerveuse. Vous en avez certainement déjà fait l’expérience si vous avez déjà eu un membre qui « s’est engourdi ». Les paresthésies peuvent se manifester par une diminution de la sensibilité, un engourdissement, des fourmillements, une sensation de brûlure ou simplement une sensation « étrange ». Lorsque ces symptômes se manifestent dans la main, leur localisation exacte peut fournir des informations sur le nerf concerné, comme évoqué plus haut. La compression ou la lésion peut se situer à n'importe quel endroit le long du trajet de ce nerf, c'est-à-dire n'importe où entre la colonne vertébrale et la main.

Moteur

Une diminution de la capacité à fléchir, à étendre ou à bouger d'une autre manière certaines parties du corps peut également être un signe de compression nerveuse. En ce qui concerne ces nerfs, voici quelques mouvements qui peuvent indiquer un pincement :

Nerf radial — Difficulté à étendre la main vers l’arrière dans un mouvement de « stop ».
Nerf cubital — Difficulté à étendre l'annulaire et l'auriculaire (phénomène appelé « griffe cubitale »).
Nerf médian — Difficulté à fléchir l'index et le majeur (par exemple, lorsqu'on serre le poing).

Il existe quelques examens que le médecin traitant et le spécialiste peuvent réaliser pour aider à détecter une compression nerveuse.

Effectuer régulièrement des tests de dépistage d'une compression des nerfs périphériques du bras

Faites-le à la fois avant la scène et à intervalles réguliers pendant celle-ci.

Hauts :

Avant la scène, demandez au partenaire passif de saisir deux de vos doigts et de les serrer aussi fort que possible afin que vous puissiez évaluer la force de sa prise. Demandez-lui de répéter ce geste à intervalles réguliers tout au long de la scène. Si la force de sa prise diminue de manière notable, cela peut indiquer des troubles moteurs.
Demandez à votre partenaire d’effectuer les tests sensoriels et de mobilité ci-dessous avant la scène afin de savoir ce qui est normal pour cette personne. Il est essentiel de comprendre ce qui est normal pour elle (« état de référence ») pour pouvoir détecter tout changement. À intervalles réguliers pendant la scène, demandez à votre « bottom » d’effectuer ses vérifications sensorielles et motrices. Si le « bottom » signale des changements dans ses sensations ou ses capacités motrices, ou si vous en détectez vous-même, concentrez immédiatement votre attention sur la résolution du problème.

Bas :

Vérifiez régulièrement la sensibilité de votre peau et vos capacités motrices tout au long de la scène.

Tests sensoriels

Pour vérifier si vous ressentez un engourdissement ou des altérations de la sensibilité, passez délicatement l'ongle de votre pouce sur la peau de chacun de vos doigts. Faites de même avec l'ongle de votre index le long de votre pouce. Veillez à utiliser votre ongle pour effectuer ce geste, et non la partie molle de votre doigt. Si les sensations que vous ressentez sont différentes de celles que vous éprouvez habituellement, prévenez immédiatement votre Top.

Passez votre pouce sur les côtés et le dessous de chacun de vos doigts, un par un :

Passez l'ongle de votre index sur le côté et l'arrière de votre pouce :

Tests moteurs

Serrez tous vos doigts pour former un poing bien fermé, abaissez votre poing comme pour frapper à une porte, étirez votre poing vers l'arrière, puis étirez tous les doigts en les éloignant de la paume. Cette série de mouvements permet de tester la fonction motrice des nerfs cubital, médian et radial. Si vous avez des difficultés à effectuer l’un de ces mouvements comme vous le feriez habituellement, prévenez immédiatement votre responsable.