腕と手の神経

腕神経叢

腕神経叢とは、脊髄から始まり、首や肩の領域を経て、腕や手へと伸びる神経のネットワークのことです。

特に被害を受けやすい場所：胸の前面（首と肩の境目付近の「くぼみ」）、肩の前面、そして脇の下を通る部分。
ロープの設置：これらの部位に圧力がかかるようにロープを巻くと、神経の圧迫を引き起こす可能性があります。特に：
首のすぐ近くにある、あるいは首から脇の下にかけて伸びている、強い張力がかかった細い帯状の部分。
脇の下の中やそのすぐ前にある、太いロープの結び目、継ぎ目、または膨らみ。
首の前側付近に結び目のあるショルダーバンド。
特記事項：この部位への圧迫は、体の姿勢だけでなく、ロープの巻き方によっても生じることがあります。相手の両腕を背中に回して固定すると、肩の前面に負担がかかります。この姿勢をとるだけで、人によっては腕神経叢が圧迫されることがあります。ロープを使わずに「ボックス・タイ」の姿勢をとってみることは、ボトムがこのような姿勢をとった際に腕神経叢の圧迫が生じるかどうかを判断するのに役立ちます。
圧縮の結果： 腕神経叢の圧迫は、橈骨神経、尺骨神経、または正中神経の圧迫と似た症状（チクチクする感覚、しびれ、手の運動機能の喪失）を引き起こすことがよくあります。いくつかの異なる縛り方を試してみて、そのすべてにおいてパートナーから圧迫症状が報告されるようなら、実際には腕神経叢の圧迫が原因である可能性があります。

橈骨神経

特に被害を受けやすい場所：橈骨神経は、上腕の後ろ側を回り込んで前腕へと伸びています。ほとんどの人において、最も損傷を受けやすい部位は、上腕の外側および後ろ側、三角筋と上腕三頭筋が接する付近にあります。また、手首のあたりで橈骨神経が圧迫されることもあります。
ロープの設置：橈骨神経の圧迫は、上腕を含む上半身全体を囲むバンドを使用する拘束法で最もよく見られ、特に「ボックス・タイ」のように両腕を背中に回した状態ではその傾向が強まります。このような拘束法では、うっかりバンドを最も圧迫されやすい部位の真上に通してしまうことがよくあります。このような状況では、わずかな圧力でも神経の圧迫を引き起こす可能性があります。このリスクを軽減するには、ロープを上腕の下半分から下3分の1の範囲から遠ざけることが有効です。また、パートナーには感覚や可動域のチェックを忘れずに行い、問題があれば直ちに報告するよう促し、ロープの位置を調整できるようにすることが重要です。
圧縮の結果： 手の甲の一部に感覚がなくなること、チクチクしたり刺すような感覚に似た異常感覚、そして手の運動機能の喪失は、いずれも橈骨神経の圧迫による症状です。「手首下垂」は、橈骨神経麻痺（脳からの信号を処理する神経の機能障害）に起因するもので、その症状には、手を腕と同じ高さに保つことができないことや、手や指を伸ばすことができないことなどが含まれます。

尺骨神経

特に被害を受けやすい場所：尺骨神経は、体の側面に最も近い腕の側面に沿って走っています。この神経は、肘の裏側（いわゆる「おかしな骨」）、脇の下、そして手首のあたりで、外部からの圧迫を受けやすい傾向があります。
ロープの設置：この神経の圧迫は、張り詰めたロープや重みのかかったロープが肘の近くや手首の周りに置かれたときに、最も起こりやすい。
圧縮の結果：尺骨神経の圧迫による症状としては、薬指や小指の感覚の喪失、これらの部位のしびれや異常な感覚、運動機能の低下や握力の低下などが挙げられます。

正中神経

特に被害を受けやすい場所： 正中神経は尺骨神経とほぼ同様の経路をたどり、脇の下を通って体の側面に沿い、手首を経て手へと伸びています。この神経は、脇の下や手首を通る部分で圧迫を受けやすいのが特徴です。
ロープの設置： 正中神経の圧迫は、手首付近のロープがきつかったり、負荷がかかったりすることで最も起こりやすい。
圧縮の結果：正中神経の圧迫による症状としては、人差し指、中指、薬指の指先の感覚消失、これらの部位における異常な感覚、および拳をしっかりと握ることができないことなどが挙げられます。正中神経が繰り返し圧迫されると、手根管症候群を引き起こす可能性があります。

全般 – 関節周辺の部位

特に被害を受けやすい場所： 肘の周辺、特に関節の内側は、傷つきやすい部分です。手首の関節（手首を構成する8つの手根骨がある場所）も同様です。
ロープの設置： 肘関節の真上や肘関節そのものにロープを巻きつけないようにしてください。手首の拘束具がきつすぎないことを確認してください。手首の拘束ロープの下に指2本がすっと入る程度のゆとりを持たせてください。また、手首の拘束は手から少し離れた位置、手首の尺骨側の突起（手の甲を見た場合、腕の外側）の反対側に配置するのが望ましいです。ここに装着することで、拘束具からの力が手根骨や、その周辺を通るより脆弱な神経経路ではなく、橈骨と尺骨にかかるようになります。確かに、パートナーが動くと、拘束具は自然に手の付け根の方へずれていくかもしれませんが、それに気づいたら元の位置に戻すようにしてください。