腕と手の神経 ― 神経圧迫に対する感覚・運動検査

圧縮の主な指標

神経が圧迫されると、本来果たすべき役割、すなわち感覚情報（知覚）の伝達や運動機能（筋肉に動くよう指示すること）が果たせなくなることがあります。

感覚

「知覚異常」として知られる異常な感覚は、神経の圧迫による非常に一般的な症状です。手足が「しびれる」経験があれば、これを感じたことがあるはずです。知覚異常には、感覚の低下、しびれ、チクチクする感覚（針で刺されるような感覚）、灼熱感、あるいは単に「違和感」として現れることがあります。これらの症状が手に現れた場合、その正確な部位から、どの神経が圧迫されているかについて、前述したような手がかりが得られます。圧迫や損傷は、その神経の経路上のどこにでも生じ得ます――つまり、脊椎から手までのどの部位でも起こり得るのです。

モーター

体の特定の部位を曲げたり、伸ばしたり、あるいはその他の方法で動かす能力が低下している場合も、神経の圧迫を示している可能性があります。これらの神経に関して、圧迫を示唆する動きをいくつか挙げます：

橈骨神経 — 「ストップ」のジェスチャーのように手を後ろに伸ばすのが困難。
尺骨神経 — 薬指と小指を伸ばすのが困難になる（「尺骨神経性爪状変形」と呼ばれる）。
正中神経 — 人差し指と中指を曲げにくい（例：拳を握るときなど）。

神経の圧迫を検出するために、上部と下部で実施できる検査がいくつかあります。

腕の末梢神経圧迫について定期的に検査を行う

この作業は、シーンが始まる前と、シーンの途中でも定期的に行ってください。

トップス：

シーンを始める前に、ボトムにあなたの指2本をつかませ、その握力を最大限に発揮させて、握りの強さを実感させてください。シーン中、定期的にこれを繰り返させます。握力が明らかに弱まっている場合は、運動機能に問題がある可能性があります。
プレイを始める前に、パートナーに以下の感覚および運動機能のチェックを行ってもらい、その人にとっての「正常な状態」を把握しておきましょう。その人にとっての正常な状態（「ベースライン」）を理解しておくことは、変化を察知するために極めて重要です。プレイ中は定期的に、ボトムに感覚や運動機能のチェックを行わせてください。ボトムから感覚や運動機能の変化が報告された場合、あるいはあなたが変化に気づいた場合は、直ちにその問題に対処するよう注意を向けましょう。

ボトムス：

シーン全体を通じて、定期的に肌の敏感度や運動機能をチェックしてください。

感覚試験

しびれや感覚の変化を確認するには、親指の爪で各指の皮膚をそっとこすってみてください。同様に、親指に沿って人差し指の爪でも同じ動作を行ってください。この動作を行う際は、指の柔らかい部分ではなく、必ず爪を使って行ってください。普段とは異なる感覚を感じた場合は、直ちに担当のトップに報告してください。

親指で、指の一本一本を、側面と裏側をなぞるようにして、順番にこすってみてください：

人差し指の爪で、親指の側面と裏側をなぞってみてください：

運動機能検査

すべての指をぎゅっと握りしめて拳を作り、ドアをノックするように拳を下へ曲げ、拳を後ろへ伸ばし、すべての指を手のひらから離すように伸ばしてください。この一連の動きは、尺骨神経、正中神経、橈骨神経の運動機能を検査するものです。これらの動作のいずれかを普段通りに実行するのが難しい場合は、直ちに担当のトップに報告してください。