أعصاب الذراعين واليدين - الاختبارات الحسية والحركية لاكتشاف انضغاط الأعصاب
المؤشرات الرئيسية للضغط
عندما يتعرض العصب للضغط، قد يتوقف عن أداء وظيفته المفترضة: توفير المدخلات الحسية (الإحساس) و/أو الوظيفة الحركية (إصدار الأوامر للعضلات بالتحرك)
الحسية
يُعد الإحساس غير الطبيعي، المعروف باسم «تنمل»، من الأعراض الشائعة جدًّا لانضغاط الأعصاب. وقد تكون قد عانيت منه من قبل إذا سبق أن «نمت» إحدى أطرافك. قد يظهر التنمل في صورة انخفاض في الإحساس، أو خدر، أو وخز (كأن هناك دبابيس وإبر)، أو إحساس بالحرقان، أو مجرد شعور بـ«غرابة». وعندما تظهر هذه الأعراض في اليد، فإن الموقع الدقيق يمكن أن يوفر بعض المعلومات حول العصب المتأثر، كما تمت مناقشته أعلاه. ويمكن أن يحدث الانضغاط أو الإصابة في أي نقطة على طول مسار ذلك العصب — في أي نقطة من العمود الفقري إلى اليد.
المحرك
قد يكون ضعف القدرة على ثني أجزاء معينة من الجسم أو مدها أو تحريكها بأي طريقة أخرى مؤشراً على انضغاط العصب أيضاً. وفيما يتعلق بهذه الأعصاب، إليك بعض الحركات التي قد تشير إلى حدوث انضغاط:
- العصب الشعاعي — صعوبة في مد اليد للخلف في حركة تشبه إشارة «التوقف».
- العصب الزندي — صعوبة في مد الإصبع البنصر والإصبع الصغير (يُعرف باسم «المخلب الزندي»).
- العصب المتوسط — صعوبة في ثني الإصبع السبابة والإصبع الأوسط (على سبيل المثال، عند قبض اليد).
هناك بعض الفحوصات التي يمكن للطبيب أن يجريها لمساعدة في الكشف عن انضغاط الأعصاب.

إجراء فحوصات منتظمة للكشف عن انضغاط الأعصاب الطرفية في الذراع
افعل ذلك قبل المشهد وأيضًا بشكل دوري خلاله.
البلوزات:
- قبل بدء المشهد، اطلب من الشريك السفلي أن يمسك بإصبعين من أصابعك ويضغط عليهما بأقصى قوته حتى تشعر بقوة قبضته. واطلب منه تكرار ذلك بشكل دوري طوال المشهد. فإذا لاحظت ضعفًا ملحوظًا في قوة قبضته، فقد يكون يعاني من مشاكل حركية.
- اطلب من شريكك إجراء اختبارات الحواس والحركة الواردة أدناه قبل بدء الجلسة، حتى تعرف ما هو الوضع الطبيعي بالنسبة له. إن فهم ما هو طبيعي بالنسبة له («الخط الأساسي») أمر بالغ الأهمية لاكتشاف أي تغييرات. أثناء المشهد، اطلب من الشريك الخاضع بشكل دوري إجراء فحوصات الحواس والحركة الخاصة به. إذا أبلغ الشريك الخاضع عن أي تغييرات في حواسه أو مهاراته الحركية، أو إذا لاحظت أنت أي تغييرات، فوجه انتباهك فورًا لمعالجة المشكلة.
السراويل:
اختبر بانتظام حساسية بشرتك ووظائفك الحركية طوال المشهد.
الاختبارات الحسية
للتحقق من وجود خدر أو تغيرات في الإحساس، مرر ظفر إبهامك برفق على جلد كل إصبع من أصابعك. افعل الشيء نفسه بأظافر إصبعك الأول على طول إبهامك. تأكد من استخدام أظافرك للقيام بهذه الحركة بدلاً من الجزء الناعم من إصبعك. إذا كانت الأحاسيس التي تشعر بها مختلفة عما اعتدت عليه، فأبلغ «توب» على الفور.
مرر إصبع الإبهام على جوانب وأطراف أصابعك، واحدًا تلو الآخر:


مرر ظفر إصبعك السبابة على جانب الإبهام وظهره:


اختبارات المحرك
اثنِ جميع أصابعك لتشكل قبضة مشدودة، ثم اثنِ قبضتك نحو الأسفل كما لو كنت تطرق بابًا، ثم مدّ قبضتك إلى الخلف، وأمدّ جميع الأصابع بعيدًا عن راحة اليد. تختبر هذه السلسلة من الحركات الوظيفة الحركية للأعصاب الزنديّة والوسطى والكعبرية. إذا واجهت صعوبة في القيام بأي من هذه الحركات بالطريقة المعتادة، فأبلغ مشرفك على الفور.
1. اضغط يدك بقوة حتى تصبح قبضة مغلقة بإحكام.

2. مدّ تلك القبضة إلى الأعلى.

3. اثنِ قبضتك نحو الأسفل.

4. مدّ إصبعك إلى الأمام بشكل مستقيم.
