如果您没注意到页面顶部的提示，我们在此重申： 神经损伤具有隐匿性。它可能几乎瞬间发生，也可能随着时间推移逐渐形成——多次微小损伤累积最终导致更严重的后果。其愈合可能需要数月，也可能需要数年，甚至可能永远无法完全康复。 因此，所有相关人员都必须认识到这种风险始终存在，而且即使“Top”和“bottom”都尽了最大努力来降低风险，神经损伤仍可能发生。

神经功能及受压的常见表现

神经主要有两项功能：

• 使身体的某个部位产生感觉。
• 为身体的特定部位提供运动功能（“活动能力”）。

神经受压可能导致以下情况（但并非总是如此）：

• 刺痛或灼热感。
• 麻木或感觉丧失。
• 肢体无力或活动能力下降。

上述一种或多种感觉可能会同时出现。也有可能在损伤已经发生之前，你根本不会感觉到任何异常。

压迫或损伤的常见原因

在进行绳技训练时，神经受损似乎主要有以下三种常见原因：

• 对神经的直接机械性冲击：绳索位于神经上或紧邻神经，并沿神经方向施加压力，导致神经受压或受剪，从而造成损伤。
• 对神经的间接压迫：绳索的位置（即使未直接压在神经上）和/或身体的姿势（尤其是在需要大幅拉伸、扭转等动作的捆绑方式中，而受绑者未经过相关训练时），会对神经产生间接影响，从而导致受伤。
• 神经缺氧/缺血：神经的血液供应受限，可能影响感觉神经和运动神经的功能。这是循环系统问题导致神经问题的一种方式。

对于皮肤“松弛”或皮下组织较多（通常主要由脂肪细胞组成）的人来说，神经损伤的风险可能更大。在这种情况下，皮肤以及皮下的神经和组织可能会发生位移，从而产生剪切力，这可能会更容易导致神经损伤。 请采取额外预防措施，确保束带在绑扎的身体部位上张力均匀且适当，并且束带宽度足够，以合理分散可能施加在其上的力。有关此问题的更多信息，请参阅体型方面的考虑.

此外，每个人的身体状况都不尽相同。有些人比其他人更容易出现神经受压损伤。在绑线之前，你可以先进行测试。用手指轻轻按摩或轻按那些容易受压的神经。注意这些神经的敏感程度和位置，并在绑线时参考这些信息。

通过正确捆扎进行预防

虽然有意识地选择绳索的放置位置很重要，但有意识地掌握绳索的使用方法同样重要。本书将在介绍具体绳结的同时，提供旨在降低风险的技巧和操作流程。不过，每种情况和每个人都是独特的，因此在使用绳索时，请牢记以下几点准则：

• 地点越脆弱，风险就越大。 某些神经在某些解剖位置比其他位置更容易受到损伤。了解哪些区域特别容易受损，并在捆绑时采取相应方法，以避免或最大限度地减少这些区域的受压。在为不同人捆绑时，应运用并调整这一知识。 最后，将你对受虐方解剖结构的理解融入风险管理的其他方面（如协商、血液循环问题、医疗问题等）。
• 绳索缠绕在身体上的时间越长，风险就越大。 其中一个启示是，“强度更高”或“风险更大”的绳技操作时间应更短。另一个启示是，领绳者的控制力和效率是重要的安全因素。
• 绳索的张力越大，风险就越大。 控制张力是保持对绳索及绳索使用场景的掌控的关键环节。针对特定情况，绑在人身上的绳结张力应“足够紧”，但不应更紧。 决定何为“足够紧”的因素包括：绳结本身、其用途、被束缚的身体以及绳师的意图。 初学者应遵循的一条通用原则是：施加足够的张力，以确保在整个表演过程中绳索不会移动、位移或发生张力变化。这就是为什么涉及全悬吊的绳艺表演比地面绳艺表演风险要高得多。
• 频带越窄，风险就越大。 作用力分布的面积越小，该力所产生的压力就越大。使用较宽的绳带，可以将相同大小的作用力分散到更大的面积上，从而减轻身体任何特定部位承受的压力。但这仅在所有缠绕段的张力相同时才成立。
• 带子上的张力越不均匀，风险就越大。 线条的任何扭曲或重叠都会产生类似的效果：一方面会增加这些点下方所受的压力，另一方面也会使其他线条的张力发生变化。

重复性损伤

值得注意的是，在经验丰富的绳缚受虐者中，不同程度的重复性损伤十分常见。当某条神经（或一组神经）在多次不同的绳缚过程中反复受到压力时，就会发生重复性损伤——而单次绳缚在当时并未造成明显的损伤。这意味着这种损伤可能在没有任何立即迹象或症状的情况下发生。  但“微创伤”或“微损伤”造成的伤害会随着时间的推移逐渐累积。随后，在其他场景中，甚至在场景之外，你可能会注意到某些迹象，从而使这一损伤显现出来。你可能会感觉到麻木、刺痛或无力等异常感觉。  你可能会发现自己无法像以前那样举起重物。

即使每次都将绳子“系得很好”，仍可能发生重复性损伤。正如上文所述，绳子本身并不安全。重复性损伤是参与绳艺束缚活动的一种风险，只要采取了适当的预防措施并进行了有效的沟通，这并不一定是谁的“过错”。

通过持续且积极的肌肉骨骼和神经系统护理，可以减轻累积性神经损伤，包括在进行风险较高的活动之间留出足够的时间，以促进更好的愈合。监测并逐步增强关键关节（肩关节、膝关节、踝关节）的力量和活动度，有助于预防损伤。 在采取上述措施之前，请咨询持证物理治疗师或康复专家的建议。

一个系得糟糕的袖口。每根线头的松紧都不一样。

单股（上图）和四股袖口带。当只有单股时，十磅的拉力会深入嵌入得更深。